Чем грозит вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)?Эпштейна – Барр – вирусная инфекция — одно из самых распространенных на сегодняшний день заболеваний. Неизвестный ранее вирусный агент был обнаружен в 1964 году и назван по имени открывших его исследователей. Чаще всего заражение вирусом Эпштейна - Барр происходит в раннем детском и в юношеском возрасте, поэтому более 90% взрослых уже перенесли эту инфекцию в той или иной форме. Источником инфекции является только человек, чаще всего больной скрытой или бессимптомной формой. Вирус Эпштейна - Барр передается воздушно-капельным путем, контактно-бытовым, реже через кровь и от матери к плоду. Вирус попадает в организм через верхние дыхательные пути, откуда проникает в лимфоидную ткань, вызывая поражения лимфатических узлов, миндалин, печени и селезенки. Вирус Эпштейна - Барр обладает аллергическими свойствами, что проявляется сыпью у 20 - 25% пациентов. ВЭБ обладает так же онкогенными свойствами (развитие лимфомы Беркитта и назофарингеальной карциномы). Злокачественное течение болезни характерно для стран Центральной Африки, Океании и КНР. В странах с умеренным климатом, к которым относится и Российская Федерация, наиболее распространенной формой заболевания является инфекционный мононуклеоз (болезнь Филатова). Инфекционный мононуклеоз – болезнь молодых. Для данного заболевания более характерна весенне - осенняя сезонность. Инкубационный период составляет от 2 дней до 2 месяцев, в среднем 5-20 дней. Заболевание начинается постепенно, с продромального периода: больной жалуется на недомогание, повышенную утомляемость, боли в горле. Через несколько дней температура повышается до 39-40°C, присоединяется интоксикационный синдром. Главным признаком острой формы инфекции является полиаденопатия. Увеличиваются все группы лимфоузлов, но в большей степени шейные. Вторым симптомом является поражение рото – и носоглотки. Миндалины гиперемированы и отечны, на них обнаруживаются налеты. Нарушено носовое дыхание. Максимальная выраженность всех клинических симптомов наступает на 5-7 день болезни, а к концу 2 недели заболевания они начинают уменьшаться. Иммунитет после перенесенной инфекции формируется прочный, пожизненный. Заболеть повторно острой формой заболевания нельзя. Возможны хронические формы заболевания и обострения. В клинической лабораторной диагностике для того, чтобы заподозрить ВЭБ - инфекцию, важное значение имеет анализ крови (наличие лимфоцитоза). Каждый случай ВЭБ – инфекции как причины инфекционного мононуклеоза нужно подтверждать лабораторно. Наиболее широко применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА), посредством которого оценивается количество и класс иммуноглобулинов в сыворотке крови (антител к вирусу Эпштейна - Барр). В острой стадии или при обострении преобладают IgM к капсидному антигену (VCA) а также IgG к раннему антигену (ЕА). Позднее, через 2-4 месяца, обнаруживаются IgG к нуклеарному антигену (EBNA – 1). С помощью метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) определяют наличие ДНК вируса Эпштейна - Барр в различных биологических материалах (слюна, кровь, спинномозговая жидкость, мазки со слизистой верхних дыхательных путей, и др.).
Исследования клинического материала на наличие антител к вирусу Эпштейна – Барр (VCA, ЕА, EBNA – 1) и ДНК ВЭБ проводятся в вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» по адресу: г. Липецк, ул. Гагарина 60а. Дополнительную информацию можно получить по телефону: 8 (4742) 308-706. При подготовке статьи использованы материалы:
Ссылки по теме: |