Информация для населения

ЭВИ. Клинические особенности и лабораторная диагностика

Энтеровирусная инфекция (ЭВИ) - это группа острых инфекционных болезней, вызываемых энтеровирусами. Современная классификация энтеровирусов включает в себя более 100 опасных для человека вирусов, вызывающих отличающиеся по своим клиническим проявлениям заболевания. Наибольшее количество случаев ЭВИ, как правило, наблюдается в летние и осенние месяцы года. В это время отмечается выраженная контаминация вирусами сточных вод и открытых водоемов.

Источником инфекции является больной человек или бессимптомный вирусоноситель. Путь передачи вируса преимущественно фекально-оральный, но возможен воздушно-капельный и контактно-бытовой. Инкубационный период ЭВИ длится в среднем от 2 до 10 дней. Наиболее восприимчивы к энтеровирусам дети, поэтому в период летнего отдыха могут возникать вспышки ЭВИ в организованных детских коллективах.

ЭВИ характеризуется различными клиническими проявлениями и множественным поражением органов и систем: серозный менингит и менингоэнцефалит, экзантема (в т.ч. полости рта), герпангина, синдром острого вялого паралича и др.

Заболевание начинается, как правило, с повышения температуры тела до 38-39º С. Высокая температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. При повышении температуры проявляются признаки интоксикации - слабость, сонливость, головная боль, тошнота, рвота. На фоне общей интоксикации могут увеличиваться шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение энтеровируса.

В зависимости от поражения органов различными типами энтеровирусов к общим симптомам могут присоединиться и другие проявления заболевания. Так, поражение энтеровирусами слизистой ротоглотки клинически проявляется энтеровирусной ангиной (везикулярная сыпь в виде пузырьков, заполненных жидкостью на слизистой ротоглотки и миндалинах). При поражении глаз развивается одно- или двусторонний конъюнктивит, появляется светобоязнь, слезотечение, покраснение и припухлость глаз. При поражении мышц диагностируется миозит, болезненность мышц наблюдается чаще в грудной клетке, руках и ногах. При поражении слизистой кишечника возникает жидкий стул без примесей слизи и крови. При поражении сердца наблюдается повышенная утомляемость, слабость, учащенное сердцебиение, падение артериального давления, нарушения ритма (блокады, экстрасистолы), боли за грудиной. При поражении нервной системы больных беспокоит сильная головная боль, могут диагностироваться судороги, парезы и параличи. Поражение печени характеризуется ее увеличением, чувством тяжести в правом подреберье, болью в этом месте, возможно появление тошноты, изжоги, слабости. Поражение кожи часто сопровождается появлением экзантемы (гиперемии кожи) в верхней половине туловища (голова, грудь, руки). Возможны так же кожные проявления в виде мелких пузырьков на ладонях и стопах (везикулярная сыпь), которые через 5-6 дней уменьшаются, а на их месте образовывается участок пигментации (коричневая точка), который постепенно исчезает через 4-5 дней.

Диагноз заболевания ЭВИ устанавливается на основании клинических признаков болезни, эпидемиологического анамнеза и результатов лабораторного исследования клинического материала на энтеровирусы (обнаружение РНК энтеровирусов методом ПЦР).

Для лабораторного подтверждения диагноза ЭВИ чаще всего берутся мазки из носа и зева и фекалии. Лабораторные исследования проводятся на базе вирусологической лаборатории ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области» (аттестат аккредитации № РОСС RU. 0001.510165).

Сдать материал на исследование можно в кабинете забора материала по адресу: г. Липецк, ул. Гагарина 60 а. Время работы – с 8-00 до 16-00, обеденный перерыв с 12-00 до 13-00, выходные дни - суббота и воскресенье.