Информация для населения

Менингококковая инфекция и ее профилактика

Менингококковая инфекция занимает важное место в инфекционной патологии и продолжает оставаться актуальной, что обусловлено тяжестью течения и высокой летальностью.

Заболеваемость регистрируется в течение всего календарного года. С наступлением холодов, наряду с гриппом, острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), «поднимает голову» и менингококковая инфекция.

Источником возбудителя инфекции служат больной человек или бактерионоситель, у которого менингококки паразитируют в носоглотке. Наиболее опасен носитель с признаками респираторного заболевания (назофарингит). Наличие воспалительного процесса в носоглотке, ангины способствуют формированию носительства и более длительному нахождению возбудителя в верхних дыхательных путях. Причем чаще всего носителями являются взрослые, даже не подозревая об этом, а болеют преимущественно дети. Число носителей в сотни раз превышает число больных. Длительность носительства 2-3 недели. Число носителей с осени до весны возрастает в 4-6 раз.

Инфекция, вызываемая менингококком, передается воздушно-капельным путем.

Восприимчивость к менингококку зависит от индивидуальных особенностей каждого человека. В настоящее время известно 13 типов возбудителя (менингококка), которые могут вызвать заболевание у человека. После перенесенной менингококковой инфекции остается невосприимчивость только к тому типу, которым вызвано заболевание, поэтому менингококковой инфекцией можно болеть несколько раз.

От момента заражения до развития заболевания, как правило, проходит от 1 до 10 дней. Заболевают преимущественно дети до 14 лет, а так же лица молодого возраста. Наиболее высокий уровень заболевания среди детей до 3 лет.

Формы проявления инфекции:

Коварство этой инфекции в том, что начальные клинические проявления заболевания напоминают простуду или грипп.

Наиболее распространённой формой является острый назофарингит, проявляется в виде заложенности носа и насморка, повышения температуры тела, головной боли, кашля, першения в горле. При этой легкой форме обычно через 3-5 дней наступает выздоровление.

Самой опасной формой заболевания является менингококковый сепсис (менингококкцемия), с поражением мозговых оболочек и головного мозга (менингит), особенно молниеносная форма.

Заболевание начинается внезапно, с повышения температуры тела до 38-40°С, заложенности носа, болей и першения в горле (на задней стенке глотки выражена бугристость малинового цвета и стекает слизь). Больные могут указать не только день, но и час заболевания.

Часты жалобы на сильную головную боль, которая может быть настолько выражена, что заболевшие стонут, хватаются руками за голову. Дети младшего возраста беспокойны, вскрикивают, у них нарушается сон. Головная боль усиливается при резком движении, повороте головы, ярком свете, громком звуке. Наблюдается напряженность затылочных и других мышц.

У грудных детей отмечается напряженность или выбухание большого родничка.

Заболевание часто сопровождается рвотой, которая появляется с первого дня болезни и обычно не связана с приемом пищи, но обильная и не приносит облегчения. Приступы рвоты бывают повторными, иногда многократными.

Уже в первые дни заболевания происходит изменение сознания от легкой оглушенности до комы, нередко сопровождающееся бредом и даже галлюцинациями.

Характерна так называемая «менингиальная поза» - больной лежит на боку с запрокинутой назад головой и ногами, приведенными к животу.

Но самый грозный симптом, как признак молниеносной формы, - появление сыпи. Сыпь на коже появляется через несколько часов от начала заболевания в виде кровоизлияний различной величины : от мелкоточечных до крупных в несколько квадратных сантиметров. Наиболее типичная сыпь напоминает звездочки, но неправильной формы. Чаще всего сыпь наблюдается на ягодицах, конечностях, бедрах, туловище, в очень тяжелых случаях - на лице и веках.

Такая форма инфекции опасна тем, что может развиться токсико-септический шок из-за кровоизлияния в жизненно важные органы и, прежде всего, в надпочечники. Этот шок становится причиной смерти у 5-10 процентов больных.

Поэтому, чем раньше обращение за медицинской помощью, тем больше шансов спасти больного. Но, в любом случае, понадобится госпитализация и не надо отказываться от нее, от этого будут зависеть результаты успешного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Меры профилактики и защиты от менингококковой инфекции

Основными мероприятиями по борьбе с менингококковой инфекцией являются:

• Выявление и лечение источников возбудителя инфекции (больного или носителя), особенно в детских коллективах, семьях методом осмотра и бактериологического исследования на носительство менингококка.

• Лицам, общавшимся с больным, показана экстренная вакцинация по эпидемиологическим показаниям. В России при проведении прививок от менингококковой инфекции применяются следующие виды вакцин: отечественные- моно А и дивакцина А+С, вакцина менинго А+С фирмы «Авентис Пастер», поливалентная вакцина Менцевакс ACWY фирмы «ГлаксоСмитКляйн, Бельгия» (используется при вакцинации паломников в Мекку). Прививка от менингококковой инфекции предотвратит распространение инфекции среди контактировавших с больным (носителем) лиц.

• Легкое недомогание, насморк, кашель у взрослых должны стать сигналом для надевания масок в помещениях, особенно, если в семье есть маленькие дети и тщательного мытья рук водой с мылом после кашля или чихания. Пользоваться одноразовыми носовыми платками и утилизировать использованные.
• Поскольку возбудитель неустойчив во внешней среде, актуальными являются режимы проветривания, влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, использование бактерицидных ламп для обеззараживания воздуха;
• Полноценное и сбалансированное питание, обогащенное витаминами и микроэлементами, занятие спортом, закаливание организма способствуют устойчивости организма к инфекции.
• Родители должны помнить, что маленьких детей нужно максимально оградить от общения с большим количеством людей, избегать поездок в общественном транспорте, ограничивать посещение общественных мест в закрытых помещениях. Избегать приглашения на семейные праздники знакомых, которые кажутся нездоровыми, с признаками респираторных инфекций и т.д. Рекомендуется больше гулять с ребенком на открытом воздухе. Все праздничные мероприятия, связанные с рождением ребенка (крестины), необходимо проводить вне помещения, где он находится.
• В случае появления первых симптомов, характерных для менингококковой инфекции необходимо немедленно вызвать «скорую помощь» и быстро доставить больного в больницу.
• До приезда «скорой» необходимо изолировать больного, выделить ему индивидуальные средства личной гигиены и посуды, обеспечить больному абсолютный покой и хороший уход.

Родителям, лицам, ухаживающим за больным, нужно помнить: при малейших симптомах заболевания надо вызвать скорую помощь и быстро доставить больного в больницу.

Только своевременно начатое лечение может спасти здоровье и жизнь больному!