Информация для населения

Эпидемиологическая ситуация по иксодовому клещевому боррелиозу (ИКБ) на территории Краснинского района и мерах по его профилактике

Территория Краснинского района является эндемичной по клещевому боррелиозу и любой укус кровососущего насекомого представляет потенциальную опасность для здоровья человека.

Иксодовые клещи могут быть инфицированы боррелиями, вызывающими тяжелое заболевание — иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ или болезнь Лайма), поражающее центральную нервную, сердечно-сосудистую системы, опорно-двигательный аппарат.

В случае отсутствия своевременного лечения, болезнь принимает хроническое течение и приводит к инвалидизации больных.

В период с 2008 г. по 2017г. в районе зарегистрировано 37 случаев иксодового клещевого боррелиоза (болезнь Лайма). В 2012-2016 гг. в Краснинском районе эпидемиологическая ситуация по иксодовому клещевому боррелиозу (ИКБ) была не стабильной, наблюдалась тенденция роста заболеваемости и по результатам сравнения территорий области по уровню заболеваемости ИКБ - Краснинский район относится к территориям с высокой заболеваемостью. Наиболее высокий уровень заболеваемости регистрировался в 2014 г. – 10 случаев. В 2015 г. было зарегистрировано 6 случаев ИКБ, уровень заболеваемости по отношению к уровню 2014 г. был снижен на 39,4%, но по-прежнему был выше среднемноголетнего уровня, выше уровней 2011-2013 гг. и выше средне областного показателя в 6,2 раза. В 2016г. и 1 полугодие 2017 г. случаев ИКБ не зарегистрировано.

В 2017г. отмечена ранняя активизация природных очагов присасывания клещей: первые укусы в сезон 2017 года зарегистрированы с 23 марта (в 2016г- 11 апреля; в 2015г.-09 апреля; в 2014г -28 марта).

Несмотря на проводимые мероприятия по снижению численности клещей на территории Краснинского района (выкос травы, своевременный вывоз мусора на большинстве территорий и т.д.), число лиц пострадавших от присасывания клещей ежегодно растет. Так за медицинской помощью по поводу присасывания клещей за весь период 2016 г. обратилось 194 человека из которых 57 - дети (за семь месяцев 2016г.- 135 человек- 41 ребенок). За семь месяцев 2017 года за медицинской помощью обратилось 170 человек, из них 74 ребенка. Показатель обращаемости по поводу присасывания клещей по отношению к периоду 7 месяцев 2016 г. возрос на 20,6% и в 3,4 раза превышает средне областной показатель. Показатель по району 1336.8 на 100 тыс. населения, по области - 397,4 на 100 тыс. населения). Таким образом, по количеству зарегистрированных случаев присасывания клещей Краснинский район по-прежнему относится к территориям высокого риска.

Следует отметить, что нападение клещей отмечалось не только в природных стациях (лес, луга, пойма рек, лесо-посадковой зона, водных объектах), но и на территории близлежащей к жилым домам (например, возле домов и приусадебных участках). В 2017году 22,8% присасывания зарегистрировано в природных стациях вне жилой зоны (лес, лесополоса, пруд вне жилой зоны); 4,7 % на лугах в жилой зоне и 76,4 % это территории населенных пунктов, в т.ч. личное подворье, приусадебные участки у дома. Наибольшее нападение клещей у дома приходится на территории района -с. Красное - 29; с. В-Дрезгалово -17; с. Ищеино -11; Гудаловка -6; д.Александровка -6; с. Р-Дуброво- 5; с. Дегтевое -5; Дерновка 4; д. Брусланово -4; д. Епанчино – 4; с. Сотниково- 5; с. Яблоново -4; Каменка 4, д.Брусланово5. Обстоятельства укуса – работа и отдых на приусадебных участках.

Заболевание иксодовым клещевым боррелиозом можно предупредить. Для этого следует использовать средства защиты от укусов клещей, своевременно обращаться к врачу при присасывании клеща. Чаще всего клещи прикрепляются к одежде человека в лесу, когда он касается деревьев, садится на траву. Особенно активно клещи нападают на человека и животных весной и ранним летом в ясные солнечные дни с 8 до 11 часов и вечером с 17 до 20 часов, также активны в августе- сентябре. Клещи, как правило любят тень и влагу. Многие думают, что клещи прыгают с веток. На самом же деле насекомые заползают снизу и поднимаются вверх. Клещи, оставшиеся на одежде, вещах, после посещения леса могут перейти на человека и через несколько дней. Кроме того, они могут быть занесены в жилище с букетом цветов, вениками, свежим сеном, дровами, а также собакой и другими животными. В голодном состоянии клещи малозаметны, их размер не превышает 1-4 мл.

Но насосавшись увеличивается в несколько раз, достигая нередко размера крупного боба. Сосать кровь самка клеща может от двух до четырнадцати дней. Утолив голод, клещ отпадает от тела.

После отпадения клеща на месте его присасывания возникает кольцевидная или сплошная эритема (покраснение). Кольцевая мигрирующая эритема является диагностическим признаком болезни Лайма, она может исчезнуть, а позже появиться в другом месте. Может отмечаться легкое недомогание, повышение температура тела до 37-38С. При отсутствии лечения заболевание прогрессирует, появляются признаки поражения нервной системы (вплоть до менингита), суставов.

Важно помнить, что чем дольше находится на теле клещ во время кровососания, тем больше возрастает риск заражения. Клещей (после их удаления) необходимо исследовать на наличие в них боррелий. Исследование снятых клещей проводится на базе ФБУЗ «ЦГиЭ в Липецкой области». Исследование клещей снятых с детей проводится на бесплатной основе. Из 170 человек, которые обратились в ГУЗ «Краснинская РБ» по поводу присасывания клеща направлено на исследование 103 клеща. От 67 человек клещи на исследование не отправлялись (по разным причинам). Из 103 клещей в 12 обнаружены боррелии, что составляет 11.6 %. Зараженные клещи обнаружены на следующих территориях – с. Красное 3 клеща; с. В-Дрезгалово - 3; с. Ищеино - 2; с. Гудаловка - ПЦР-1; д. Епанчино - 1, Дегтевая - 1, Марьино - 1. Наличие возбудителя боррелиоза в клещах, удаленных как самостоятельно, так и в медицинских учреждениях, является показанием к проведению экстренной антибиотикопрофилактики. Проведение профилактического лечения в ранние сроки (до 3 суток) от момента присасывания клеща позволяет практически во всех случаях предупредить развитие заболевания.

Удалить клеща можно, зацепив его головку петлей из прочной нитки, и путем последовательных медленных потягиваний нитки то вправо, то влево, извлечь его. Можно зажать клеща пинцетом с широкими концами и осторожно поворачивать его по часовой стрелке. Ни в коем случае нельзя раздавливать клеща, чтобы не занести в ранку на теле возбудителей, которые могут находиться в организме клеща. После присасывания клеща следует обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о необходимости антибиотикопрофилактики. Клеща желательно сохранит живым для последующего анализа на наличие возбудителей. Поэтому снятого присосавшегося клеща следует поместить в емкость с крышкой, поместив туда влажную ватку или свежую травинку.

Во избежание нападения клещей, отправляясь в лес, позаботьтесь об одежде, которая должна плотно облегать тело и быть с длинными рукавами на манжетах, в качестве застежек лучше использовать молнии, а не пуговицы. Для индивидуальной защиты от нападения иксодовых клещей целесообразно использовать новые высокоэффективные акарицидные средства: аэрозоль «Рефтамид таежный», «Москитол антиклещ», «Гардекс антиклещ», «Кра-реп» и брусок «Претикс». Все эти средства, в соответствии с инструкцией, необходимо применять для обработки верхней одежды. Отпугнуть значительное количество клещей можно, нанеся на одежду опоясывающими полосами репеллентные аэрозоли, содержащие около 30% диэтилтолуамида: «Бибан» в беспропеллентной упаковке и ряда средств «Дефи- тайга», «Офф! Экстрим», «Гардексааэрозоль эктрим», «Галл-РЭТ»», «ДЭТА-ВОККО».

Помните, чем точнее вы будите выполнять правила профилактики иксодового клещевого боррелиоза (болезни Лайма), тем меньше вероятность заболеть этой болезнью.

Ссылки по теме:

Клещей бояться - в лес не ходить?