Школа иммунопрофилактикиОсновные вопросы по профилактике острого вирусного гепатита АГепатит А - распространенная кишечная инфекция с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Это заболевание известно под названием «болезнь Боткина». Для типичного течения вирусного гепатита А характерны четыре стадии: инкубационная, продромальная, желтушная и выздоровления. Инкубационный период гепатита А составляет в среднем 14-28 дней. Клиническая картина заболевания похожа на ОРВИ В продромальном периоде возможно незначительное увеличение печени, при желтушной форме – желтушный цвет кожи, потемнение мочи и осветление кала. Состояние больного ухудшается. Желтуха в среднем сохраняется 6 нед. При неосложненном гепатите А полное возвращение к нормальной жизненной активности и работе – в течение полугода. Самые восприимчивые к вирусу ВГА – дети, лица преклонного возраста. Наиболее высокие уровни заболеваемости регистрируются в странах с низкой санитарной культурой. В Российской Федерации на долю ВГА приходится от 86 до 88% от всех вирусных гепатитов. В России заболеваемость гепатитом А в 2017 году составила 5,52 (у детей - 7,72) на 100 тыс. населения. В 2018г. - остаётся на уровне 2017г. (соответственно 5,52 и 2,84 на 100 тыс.населения), что говорит об эффективности проведения специфической иммунопрофилактики в очагах. Что касается Липецкой области, за 2017г. было зарегистрировано 37 случаев острого вирусного гепатита А (3,2 на 100 тыс. населения), а за 2018г. - 17 случаев (1,5 на 100 тыс. населения), что ниже уровня заболеваемости по РФ. Восприимчивость к гепатиту А всеобщая. Самая эффективная мера профилактики – вакцинация. Календарём прививок по эпидемическим показаниям обозначен круг лиц, подвергающихся повышенному риску заражения гепатитом А: дети, проживающие на территориях с высоким уровнем заболеваемости этой инфекцией; медицинские работники, воспитатели и остальной персонал детских дошкольных учреждений; работники сферы обслуживания населения, прежде всего занятые в организациях общественного питания, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей; выезжающие в особо опасные по гепатиту А регионы и страны, а также контактные лица в очагах заболеваемости ГА; больные с хроническими заболеваниями печени. В России зарегистрированы и применяются для профилактики гепатита А вакцины инактивированные жидкие культуральные очищенные концентрированные адсорбированные:
Защитный эффект вакцинации проявляется уже с конца первой недели, одна доза даёт защиту на 1 - 1,5 года, длительность защиты после введения 2-ой дозы определяют 25-30 годами. Наиболее эффективно применение вакцины в очагах заболевания ВГА. Вакцину можно комбинировать с введением иммуноглобулинов лицам, имевшим тесный контакт с заболевшими. Та же тактика возможна при необходимости быстрой профилактики, например перед выездом на территорию с повышенным риском заражения ВГА. Вакцинироваться против ВГА можно в поликлинике по месту жительства. В медицинских организациях области обеспечена безопасность проводимой иммунизации. Обращаем ваше внимание о необходимости проведения вакцинации, т.к. тяжесть и течение инфекционного заболевания наносят значительный ущерб здоровью! Прививайтесь и будьте здоровы!!! |